โรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก เรื่องที่เพศหญิงจำต้องทราบ

โรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก เรียกสั้นๆว่าโรคมะเร็งโพรงมดลูก หรือโรคมะเร็งมดลูก เป็นโรคมะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์ที่พบได้ทั่วไปเป็นชั้น 3 ในเพศหญิงไทย โดยเฉพาะอย่างยิ่งวัยหมดระดู ผู้เจ็บป่วยแก่เฉลี่ยโดยประมาณ 60-70 ปี และก็ 95% แก่มากยิ่งกว่า 40 ปี
อาการ
อาการที่เจอในผู้เจ็บป่วยโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นอาการเลือดไหลเปลี่ยนไปจากปกติทางช่องคลอด ได้แก่ มีรอบเดือนน้อยหรือมากจนเกินความจำเป็น รอบเดือนกะปริบกะปรอย มีหลายครั้งกว่าธรรมดา หรือมีเลือดไหลข้างหลังวัยหมดระดูแล้ว ซึ่งถ้าปลดปล่อยไว้ก็อาจจะเป็นไปได้ว่าจะมีการยืนขึ้นลุกลามไปด้านนอก และก็แพร่ขยายไปยังอวัยวะต่างๆ

ถึงแม้โรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมักกำเนิดในหญิงข้างหลังวัยหมดระดู แม้กระนั้นคนที่ยังไม่ถึงวัยหมดระดู ถ้าเกิดเจออาการระดูมาไม่ปกติ ได้แก่ นานเกินความจำเป็น ไม่พอ ไม่บ่อยนัก ควรจะเจอหมอเพื่อกระทำการวิเคราะห์ โดยยิ่งไปกว่านั้นผู้มีสิ่งที่ก่อให้เกิดความเสี่ยง เป็นต้นว่า มีกรรมพันธุ์ในครอบครัว มีภาวการณ์ไข่ไม่ตกเรื้อรัง ระดูมาผิดปกติ

ต้นสายปลายเหตุ
ถึงแม้ปัจจัยโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกยังกำกวม แม้กระนั้นโดยปกติโรคมะเร็งมีเหตุที่เกิดจากส่วนประกอบของเซลล์ที่เปลี่ยนไปจากปกติหรือกลายพันธุ์จากการที่เยื่อบุดกตัวแต่ว่าไม่ลอกอย่างสมบูรณ์ ยิ่งกว่านั้นโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกอาจจะเกิดขึ้นได้ก็เพราะการไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนแล้วก็ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนผู้หญิงก็ได้นะครับ ซึ่งเมื่อเกิดภาวะฮอร์โมนแตกต่างจากปกติก็จะเพิ่มการเสี่ยงของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้ การเสี่ยงดังที่กล่าวมาข้างต้นอาทิเช่น
· การได้รับฮอร์โมนผู้หญิง (เอสโตรเจน) ที่มากเกินความจำเป็น ดังเช่นว่า การดูแลและรักษาวัยทองด้วยฮอร์โมน การกินสมุนไพรบางจำพวกที่มีเอสโตรเจน ตัวอย่างเช่น กวาวเครือ โดยมิได้รับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนร่วมด้วย
· น้ำหนักเกิน เนื่องด้วยชั้นไขมันภายในร่างกายเป็นที่สะสมของฮอร์โมนเอสโตรเจน
· กินยารักษาโรคมะเร็งเต้านม ซึ่งมีคุณสมบัติกระตุ้นการก้าวหน้าของเยื่อบุโพรงมดลูก
· ภาวการณ์ไข่ไม่ตกเรื้อรัง หรือมีสภาวะระดูไม่บ่อยนัก
· เยื่อบุโพรงมดลูกดกแตกต่างจากปกติข้างหลังหมดระดู
· ผู้ที่กำลังป่วยเป็นโรคเบาหวาน แล้วก็ความดันเลือดสูง
· ประวัติความเป็นมากรรมพันธุ์ มีพี่น้องสายตรงเป็นโรคมะเร็งบางจำพวก
การวิเคราะห์
ถ้าเพื่อนพ้องๆมีลักษณะแตกต่างจากปกติรวมทั้งไปหารือหมอ แพทย์อาจมีการตรวจเพิ่มดังต่อไปนี้ขอรับ
· อัลตร้าซาวด์ทางช่องคลอด (Transvaginal Ultrasound) เพื่อตรวจความดกของเยื่อบุโพรงมดลูกและก็ลักษณะที่ไม่ปกติในโพรงมดลูก โดยใช้อุปกรณ์ตรวจขนาดเล็กใส่เข้าไปในมดลูกเพื่อเก็บภาพข้างใน วิธีแบบนี้จะให้ภาพแจ่มกระจ่างที่สุด แต่ว่าถ้าเกิดเพื่อนฝูงๆไม่สะดวกใจบางทีอาจหารือหมอผู้ที่ทำการตรวจให้ตรึกตรองใช้แนวทางอื่นได้ครับผม
· การวิเคราะห์เลือด เพื่อมองความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด ตรวจสารเคมีในเลือด แล้วก็ตรวจสารระบุโรคมะเร็ง
· การตรวจชิ้นเนื้อ ถ้าหากได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์ช่องคลอดแล้วก็เจอเยื่อบุโพรงมดลูกที่ดกขึ้นหรือมีลักษณะเปลี่ยนไปจากปกติ รวมทั้ง/หรือมีเลือดไหลแตกต่างจากปกติ จำต้องตรวจชิ้นเนื้อเพื่อรับรองผลวิเคราะห์ โดยหมอจะนำแบบอย่างเซลล์จากเยื่อบุโพรงมดลูกไปตรวจในห้องแลป แนวทางนำแบบอย่างชิ้นเนื้อไปตรวจมีหลายแนวทาง ดังต่อไปนี้
1. ดูดชิ้นเนื้อไปตรวจโดยไม่ต้องวางยาสลบ (Endometrial sampling) ในเรื่องที่มีปากมดลูกขนาดไม่เล็กรวมทั้งสามารถใส่เครื่องไม้เครื่องมือได้ง่าย
2. ขูดมดลูก (Curettage) ซึ่งจำเป็นต้องวางยาสลบในห้องผ่าตัด
โดยทั้งคู่กรณีสามารถกระทำส่องกล้องเพื่อมองโพรงมดลูก (Hysteroscopy) ร่วมด้วยเพื่อได้เรื่องวิเคราะห์ที่ถูกต้องเพิ่มขึ้นเรื่อยๆครับผม
ระยะของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก แบ่งเป็น 4 ระยะ
· ระยะที่ 1 เซลล์ของมะเร็งอยู่ข้างในมดลูก
· ระยะที่ 2 เซลล์ของมะเร็งขยายไปที่ปากมดลูก
· ระยะที่ 3 เซลล์ของมะเร็งแพร่ไปนอกมดลูกสู่อวัยวะใกล้เคียง ข้างในอุ้งเชิงกรานหรือต่อมน้ำเหลือง
· ระยะที่ 4 เซลล์ของโรคมะเร็งกระจัดกระจายไปรอบๆท้องหรืออวัยวะอื่นๆ อาทิเช่น กระเพาะปัสสาวะ ไส้ ตับ
การดูแลรักษา
แม้สหายๆได้รับการวิเคราะห์ว่าเป็นโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกก็ไม่ต้องตกอกตกใจไปนะครับ การดูแลและรักษาโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมีหลายแนวทาง โดยหมอพินิจพิเคราะห์ตามระยะของโรครวมทั้งความพร้อมเพรียงของคนไข้ ดังต่อไปนี้
1. การผ่าตัดมดลูกรวมทั้งปีกมดลูก รังไข่ รวมทั้งต่อมน้ำเหลืองในท้อง ซึ่งการผ่าตัดสามารถทำเป็นอีกทั้งผ่าตัดเปิดพุงและก็การผ่าตัดแบบส่องกล้อง
2. การส่องแสง
3. การให้ยาเคมีบำบัดรักษา
4. การใช้ฮอร์โมน โดยการกินฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ในรูปยาเม็ด
โดยการเลือกกรรมวิธีรักษาขึ้นกับระยะของโรค ความอยากได้มีลูก และก็ความพร้อมเพรียงของคนเจ็บเป็นหลัก และก็ถ้าหากตรวจเจอตั้งแต่ในระยะต้น ก็ได้โอกาสที่จะหายจากโรคมากยิ่งขึ้น

สุขภาพ